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今后,参保者在医保定点机构进行治疗性的牙周洁治(俗称洗牙)时,也可按比例报销了。昨天,记者从市人力资源和社会保障局证实了这一消息。
市人力资源和社会保障局医保处的相关负责人透露,近期,治疗性的牙周洁治已被正式纳入医保报销的范畴。不过他强调,必须是根据医生诊断,医保参保者因牙周疾病等问题,必须进行治疗性的牙周洁治,以利于患者康复,这样参保者的相关费用才能纳入医保报销范畴。同时,患者在看病时还要携带医保蓝本。
对于医保参保者只是为了美容而进行洗牙,则不能通过医保报销。此外,目前私立的牙科诊所非常多,如果参保者是在这些非医保定点机构进行治疗性的牙周洁治,也是不能通过医保报销的。
这位负责人还透露,对于在职职工、退休职工、城镇居民等不同类型的医保参保者来说,花费金额同等情况下,其报销比例各不相同。同时,不同等级医疗机构的报销比例也不同。
此外,另据记者了解,补牙、拔牙等牙齿治疗项目在此前已被纳入医保报销范畴。(记者赵鹏)
延伸阅读:治疗性药品全部纳入医保
据新华社北京11月30日电(记者王希徐博)人力资源社会保障部30日正式发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。
今后,参保者在医保定点机构进行治疗性的牙周洁治(俗称洗牙)时,也可按比例报销了。昨天,记者从市人力资源和社会保障局证实了这一消息。
市人力资源和社会保障局医保处的相关负责人透露,近期,治疗性的牙周洁治已被正式纳入医保报销的范畴。不过他强调,必须是根据医生诊断,医保参保者因牙周疾病等问题,必须进行治疗性的牙周洁治,以利于患者康复,这样参保者的相关费用才能纳入医保报销范畴。同时,患者在看病时还要携带医保蓝本。
对于医保参保者只是为了美容而进行洗牙,则不能通过医保报销。此外,目前私立的牙科诊所非常多,如果参保者是在这些非医保定点机构进行治疗性的牙周洁治,也是不能通过医保报销的。
这位负责人还透露,对于在职职工、退休职工、城镇居民等不同类型的医保参保者来说,花费金额同等情况下,其报销比例各不相同。同时,不同等级医疗机构的报销比例也不同。
此外,另据记者了解,补牙、拔牙等牙齿治疗项目在此前已被纳入医保报销范畴。(记者赵鹏)
延伸阅读:治疗性药品全部纳入医保
据新华社北京11月30日电(记者王希徐博)人力资源社会保障部30日正式发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。
新版《药品目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中,西药部分和中成药部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。
按照规定,统筹地区对于甲类药品,各地需按照基本医疗保险的规定全额给付,不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。
新版《药品目录》中,西药和中成药品种共2151个。西药部分共有药品1164个,其中甲类349个,乙类791个,另有20个仅限工伤保险用药,4个仅限生育保险用药;中成药部分共有药品987个,其中甲类154个、乙类833个。
§执行新的药品目录。
